Changement des schémas

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La thérapie des schémas est structurée par un processus impliquant des phases de changement des schémas qui reposent sur :

  • Des techniques cognitives,
  • Des techniques émotionnelles,
  • Des techniques comportementales,
  • Une relation thérapeutique.

Le protocole n’est pas rigide, au contraire, le praticien fait preuve de souplesse et s’adapte aux besoins du sujet. Les phases indiquées ci-dessous ne sont pas structurées de façon linéaire, mais tendent plus tôt à donner lieu à des allers et retours et des récursions.

Sommaire

Techniques cognitives

Une première étape est néanmoins que le sujet prenne conscience que le schéma est faux, ou au moins inadapté. Cette phase de compréhension se fait en « pleine conscience », c’est-à-dire au niveau cognitif. Elle doit absolument tenir compte des éventuelles résistances du sujet, mais également du fait que selon les contextes, les schémas peuvent ou on se manifester, et lorsqu’ils se manifestent, ce peut être selon des modalités différentes : soumission, évitement ou compensation.

Dès lors, le praticien aide le sujet à discerner ces différentes facettes, et à faire le procès du schéma, puis ils rédigent ensemble une fiche que le sujet conservera sur lui, et lira souvent, en particulier lorsqu’il fait face, ou a été confronté, à une situation qui peut activer le schéma.

Techniques émotionnelles

Par ailleurs, les sujets combattent le schéma au niveau émotionnel. L’imagerie et le dialogue permettent au sujet d’explorer les mémoires de l’enfance, et d’y rechercher leurs émotions afin d’exprimer en particulier la tristesse et la colère, mais aussi d’identifier les besoins qui n’ont pas été satisfaits, et les frustrations en résultant. Ils peuvent alors mettre en perspective ces images de l’enfance avec les situations difficiles actuelles. L’imagerie permet en particulier au sujet de revivre différemment des situations, par exemple en résistant aux parents ou en réconfortant l’enfant qu’ils étaient. En s’adressant ensuite en imagination ou en jeu de rôle aux personnages composant leur environnement actuels, ils peuvent confronter leurs schémas, dans le but de réviser les processus les maintenant.

Techniques comportementales

Les techniques comportementales sont orientées vers la construction de nouvelles conduites destinées à remplacer celles qui actuellement sont associées au schéma et participent aux réponses d’adaptation dysfonctionnelles. Ceci concerne non seulement les actions ou les tâches, mais aussi les choix de situations et de partenaires, ainsi que des décisions. L’élaboration des conduites nouvelles permet d’initier des processus qui ne permettent plus aux anciens schémas auto défaitistes de se maintenir, favorisant au contraire des schémas adaptés et utiles.

La relation thérapeutique

Le rôle du praticien est d’identifier les schémas et de proposer une aide pour les changer, ainsi que les styles d’adaptation ainsi que les modes. Ce faisant, le praticien incarne pour le sujet la figure de l’ Adulte Sain qui apporte une référence permettant de combattre les schémas dans le but de trouver une vie émotionnelle satisfaisante.

Cette relation thérapeutique met en œuvre deux processus, la confrontation empathique et le rematernage partiel.

  • La confrontation empathique survient lorsque des schémas du sujet surviennent dans la relation thérapeutique. Le praticien montre alors de l’empathie tout en montrant que les réactions contre le praticien sont reliées à des schémas et des styles d’adaptation entraînant qu’elles soient inadaptées ou dysfonctionnelles.
  • Le rematernage partiel consiste en ce que le praticien apporte au sujet ce que ses parents auraient du lui apporter pendant l’enfance, ceci dans un cadre thérapeutique précis et contrôlé.
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